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先天食道閉鎖 緊急重建挽命
台灣有三千分之一的新生兒，有「先天性食道閉鎖症」，呼吸急促、嘴角不停冒著小氣泡，早產的阮姓女嬰，體重僅一七五五公克，出生後第二天即發現女嬰不斷流口水、吐泡泡、呼吸急促且餵奶嗆到，經小兒科醫師懷疑為新生兒最緊迫急症之一的「食道閉鎖」。所幸轉入彰化基督教兒童醫院，由兒童外科主治醫師傅玉瑋用胸腔鏡微創手術為女嬰進行食道牽引術及食道吻合重建手術，讓女嬰順利可自主靠嘴巴喝奶，出院時體重也上升至二千三百公克。
阮姓女嬰轉入彰基兒童醫院，經放置口胃管+顯影劑，輔以X光檢查確認診斷為「食道閉鎖」；一般新生兒食道長度約八至十公分，缺口三公分以上即可算為嚴重，阮姓女嬰的食道竟缺了五公分。
主治醫師傅玉瑋昨（一）日表示，食道閉鎖一般發生率為四千分之一，常合併早產現象，且一般體重二千公克以下新生兒在食道閉鎖手術後存活率僅有百分之六十五；而食道閉鎖依照依照結構可再分為五種不同型態，阮姓女嬰是非常罕見的A型，就是食道兩端未連接且過短，導致食物無法經食道進入消化系統，且無法直接重建食道，這類型發生機率只有五萬分之一。新生兒若罹患食道閉鎖，不僅無法進食，還因無法吞嚥口水且容易嗆到，恐造成嬰兒營養不良，並併發吸入性肺炎。傳統上A型食道閉鎖治療方式會在新生兒腹側先放置胃造口灌食，約三個月之後等待食道生長至足夠長度再加以重建；於此同時在近端放置口胃管抽口水、抽痰，以免嗆咳造成吸入性肺炎。
若食道長度不足，則採用新生兒自身的胃、空腸或結腸來取代不足的食道，然而副作用是胃管可能分泌胃酸、腸道可能分泌腸液，長久下來對病患身體可能造成影響。然而不管是上述哪一種方式，新生兒都可能面臨傳統開胸手術的挑戰，僅管順利治療食道閉鎖，未來還是有可能造成胸廓變形與脊柱側彎等問題。
為縮短阮姓女嬰治療時間並避免傳統開胸手術帶來的影響，傅玉瑋醫師以胸腔鏡微創及食道牽引術治療。食道牽引術係利用外力牽引食道刺激其生長，大約十至十四天左右，食道就可以生長到足夠的長度，而胸腔鏡微創手術，只需在胸壁上留幾個約○‧五公分的小傷口，不僅能減少疼痛、加速復原，也可避免影響孩子未來胸廓及脊椎生長。
文／法操司想傳媒
最近全聯的中元節廣告主角中，一名說台語的青年好兄弟，因為外型和經歷設定，和1981年7月3日凌晨陳屍於台灣大學研究生圖書館旁的陳文成博士相似，因而引發熱烈的討論，但全聯最後決定把相關的廣告全面下架。到底為什麼這個事件會引發這麼大的迴響呢？在討論這個廣告爭議之前，我們必須先瞭解這位故事主角，一起來看看吧！
陳文成的生平
1950年1月出生於林口，陳文成從小擅長讀書，一路從大同初中、建國中學，到台灣大學數學系。台大數學系畢業後赴美國密西根大學深造並取得博士學位，在美國求學期間也同時獲聘為卡內基美隆大學助理教授。當時陳文成在國際數學界中受人矚目，也對數學界有很大的貢獻。
陳文成在海外深造期間，仍然相當關心台灣政治的發展，他積極參與相關社會團體，也曾經資助美麗島雜誌。
1981年5月陳文成帶著妻子和孩子回到台灣探望家人，但卻因為曾經捐款給美麗島雜誌而被當時的警備總部盯上。陳文成7月2日早上被警備總部帶走約談，隔天凌晨就被發現陳屍在台灣大學研究生圖書館旁，當時陳文成31歲。
命案至今還沒水落石出
檢察官的報告書中顯示陳文成的屍體肋骨折斷、腹腔積血、恥骨骨折、背部受到創傷，但手腳並無重大創傷，研判死因是「高處墜落，出血過多休克致死」，警總更是直接宣稱他是「畏罪自殺」，但從高樓跳下自殺會造成屍體上面那些傷痕嗎？如果發現屍體的地方是第一現場，為何現場沒有血跡？死者的皮帶繫在胸口和腹部的原因是什麼？方便搬運？命案現場為何沒有保留原樣草率移屍？檢察官都沒有給出答案。
這樣的結果讓陳文成的親友無法接受，卡內基美隆大學校長 Dr. Richard M. Cyert 也發表聲明，呼籲國民黨政府公開說明事件原委，並要求美國政府採取適當行動。之後卡內基美隆大學統計系 DeGroot 教授陪同法醫 Wecht 來台灣進行解剖，從屍體的狀況發現陳文成死前並沒有掙扎，手部和腿部沒有嚴重受傷出血的跡象，也沒有骨折，與一般自殺或意外墜樓的狀況並不相同。Wecht 要求採下部分體內組織帶回化驗，以釐清陳文成是生前是否有受到藥物影響，但遭到拒絕。Wecht 最後認定陳文成不是死於意外，也不是自殺，最有可能的是謀殺。
一直以來要求徹查此案的呼聲不曾間斷，但在當時的政治氣氛下得不到政府的重視，甚至被刻意忽略，隨著時間的流逝，涉案的相關人等、單位漸漸凋零，讓真相愈來愈模糊，至今家屬仍然得不到合理的交代。在台灣，紀念陳文成博士的基金會，也一直到2000年才得以正名為 「財團法人陳文成博士紀念基金會」。
為什麼應該要有轉型正義
時至今日，台灣已經從專制政權轉變為民主社會，現在每個人都可以公開發表自己的政治理念、可以批評執政者的任何作為，不會再像過去國民黨政府極權統治下，可能捐了點錢、參加了團體、說了些話，但只因為牽涉到「不正確」的議題和立場，被政府帶走後就不知所蹤，或者變成一具冰冷的遺體。這樣的轉變也可以證明，過去國民黨政府種種限制人民自由、迫害人權的行為是不被認同和接受的，除此之外，如果過去這段歷史被粉飾太平、被塵封，不但代表被害人沒有得到應有的正義與平反，也會讓人民懷疑政府對於保障人權、自由的態度。人民和政府之間如果彼此不信任，將更容易產生衝突，不利於國家與社會發展。
德國刑法中，因為種族歧視的謀殺罪是沒有追溯期時效的，關於納粹時期的審判，直到最近都還在進行。在台灣即便像228事件已經有紀念公園、紀念日等等轉型正義的措施，但背後的真相，包含之後各種白色恐怖事件，都沒有被了解以及處理。非常多事件有被害人，卻沒有加害人。處理過去的歷史創傷不是在翻舊帳，是希望藉由面對並處理過去政府犯下的罪行，讓被害人和社會得到補償，人民和政府之間才能放下這些事件和傷害，一起朝向更和諧的社會邁進。
現今這個時代，已經有很大部分的人民沒有經歷過白色恐怖、戒嚴時期，但是這段歷史不應該被遺忘。全聯的中元節廣告成功引起許多人對這些事件的好奇，進而了解台灣這段過去，但轉型正義之路還沒走到底，希望不論是現在的政府或是未來的政府，都能繼續重視並處理這個議題，讓台灣社會變得更和諧、良善。
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